En ocasiones, hay pacientes que llegan a mi consulta pensando que tienen una simple contractura o una sobrecarga muscular cuando, en realidad, se trata de una hernia de disco. Otras veces sucede lo contrario, ya que un dolor lumbar no siempre es achacable a una hernia.
Además, también hay que tener en cuenta que la presencia de una hernia discal no siempre genera irritación del nervio y, por tanto, puede que no duela.
Teniendo en cuenta que los síntomas no siempre son suficientes para dar con un diagnóstico, entonces, ¿cómo podemos diagnosticar las patologías de la columna?, ¿con qué examen se detecta una hernia discal?
Cuáles son los síntomas de una hernia discal
La hernia de disco es la rotura del disco intervertebral. Al romperse, el material interior o núcleo pulposo, sale y se desplaza ejerciendo una presión directa sobre la médula espinal y las raíces nerviosas, causando un dolor muy intenso.
Antes de explicar con qué examen se detecta una hernia discal, conviene conocer algunos síntomas comunes que muchos pacientes suelen experimentar y que nos pueden hacer sospechar de este problema:
Cómo se diagnostica una hernia discal
El diagnóstico es siempre la clave de todos los tratamientos. Como decía, no todas las molestias de la espalda son por una hernia, ni todas las hernias causan dolor, ni todas las hernias se tratan de igual manera, ya que algunas son operables, pero la gran mayoría se resuelven con tratamientos conservadores (fisioterapia, analgésicos). Entonces, ¿con qué examen se detecta una hernia discal?
Para determinar si se trata de una hernia discal y qué tratamiento es el más adecuado, los especialistas de la columna desarrollamos un completo examen que consta de:
Entrevista médica o anamnesis
Lo primero que necesito saber es cómo te sientes, dónde y cuándo tienes molestias, cuándo comenzó el dolor, etc. De esta forma voy a tratar de conocer cuál es la intensidad de tus molestias, y la duración de tus síntomas.
Esto es importante porque no todos los pacientes expresan el mismo dolor, ni la misma magnitud, ni les genera la misma discapacidad. Este dato me servirá para tomar decisiones en cuanto al tratamiento.
Examen físico de hernia discal
El siguiente paso es un examen físico en el que evalúo la columna vertebral, la postura y el rango de movimiento. También examino la fuerza muscular y los reflejos; y verifico la sensibilidad en las extremidades para detectar si hay signos de compresión nerviosa.
También se pueden realizar pruebas específicas, como la maniobra de estiramiento del nervio ciático, que permite evaluar la irritación nerviosa.
Pruebas de diagnóstico por imagen
La resonancia magnética es la prueba de diagnóstico por imagen más habitual. A diferencia de otras pruebas, como la tomografía computarizada o la radiología (RX), la resonancia magnética permite identificar el disco herniado, su morfología, la localización dentro del canal medular e incluso podemos ver si contacta o comprime alguna raíz nerviosa, lo cual produce la ciática.
No obstante, aunque la resonancia es una prueba clave en el diagnóstico y detección de una hernia discal, lo cierto es que sus resultados hay que saber relacionarlos con la clínica. Por tanto, la exploración física y la anamnesis son esenciales para el diagnóstico, así como la experiencia del médico, que tiene que saber relacionar todas las pruebas con la sintomatología.
¿Necesitas un examen para confirmar una hernia discal?
Ahora que ya conoces con qué examen se detecta una hernia discal, es el momento de elaborar un diagnóstico. Puedes solicitar una consulta presencial u online en la que revisaré tus pruebas de imagen y analizaré todos tus síntomas para proporcionarte un diagnóstico claro. Además, te orientaré sobre el tratamiento más adecuado y realizaré un seguimiento continuo para conocer cómo es tu evolución.
Tengo dolor irradiado desde el cuello al brazo izquierdo, con calambres en dedos pulgar, índice y corazón. ¿Cuánto costaría una consulta para diagnosticar o no hernia?
Gracias.
Buenos días.
Te dejo un enlace con información.
https://doctorlizon.com/en-que-consiste-la-consulta-online/
Saludos.